最近我碰到个患者，老张，他一直觉得自己胃不舒服，也没太在意，就随便吃点胃药顶着。可这症状一直断断续续的，后来实在难受得不行了，就来咨询。他以为自己就是简单的胃炎，吃点一般的胃药就能好，结果一检查，问题还挺复杂，这就涉及到我们今天要说的慢性胃炎和胃溃疡。
先说说症状方面。慢性胃炎的症状相对比较隐匿，很多时候不太典型。就像老张一开始，只是偶尔觉得胃胀、消化不良，有时候还会有点恶心，他就以为是吃坏东西或者没休息好。这种病可能是长期的饮食习惯不好，比如经常吃辛辣、油腻、刺激性食物，或者长期酗酒、精神压力大等原因引起的。患者可能会在饭后感觉上腹部饱胀、隐痛，还可能伴有打嗝、反酸等症状。这些症状时轻时重，很容易被忽视。
而胃溃疡的症状就比较有特点了。胃溃疡患者常常会在进食后一段时间出现疼痛，一般是上腹部的钝痛、胀痛或者灼痛，这种疼痛有一定的规律性。比如有的患者是在饭后半小时到一小时开始疼，疼个一两个小时后慢慢缓解。这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激了溃疡面，进而引起疼痛。老张后来发现自己就是这种情况，一到饭点就害怕，因为知道吃完不久就会疼。
再说说治疗。对于慢性胃炎，常用的药物有胃黏膜保护剂，像铝碳酸镁。它能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸和其他有害物质对胃黏膜的刺激，缓解胃胀、胃痛等症状。还有一些促进胃肠动力的药物，比如多潘立酮，能增强胃的蠕动，帮助消化，减轻消化不良的症状。
胃溃疡的治疗就相对复杂一些。除了使用胃黏膜保护剂外，还需要使用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑。它能有效抑制胃酸的分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡的愈合。老张在确诊胃溃疡后，医生给他开了奥美拉唑和铝碳酸镁，让他按时服用。
我再给大家讲个成功案例。有个李女士，之前一直被胃溃疡折磨得不行，经常疼得吃不下饭、睡不着觉。她按照医生的嘱咐，坚持服用奥美拉唑和胃黏膜保护剂，同时调整了饮食习惯，不再吃辛辣、油腻的食物，规律饮食，经过几个月的治疗，溃疡面慢慢愈合了，现在已经基本康复，能正常地享受美食了。
总之，慢性胃炎和胃溃疡虽然都是胃部疾病，但症状和治疗方法有很大的区别。大家如果出现胃部不适，一定要及时去检查，明确病因，对症治疗。不要像老张一开始那样，自己盲目用药，耽误了病情。
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