一、项目核心基本信息
类别 | 详情 |
试验分期 | Ⅱ期 |
试验名称 | 评价JAB-21822单药治疗KRAS p.G12C突变的局部晚期或转移性胰腺癌患者的疗效和安全性的单臂、多中心、开放性2期研究 |
拜访科室 | 肝胆外科、消化内科、肿瘤科、放疗科、介入医学科 |
治疗方案设计 | ● 试验药组:JAB-21822 单药 ● 对照药组:无(单臂研究) |
药物核心信息 | JAB-21822 是靶向KRAS p.G12C突变的小分子共价抑制剂(无更多药物背景补充) |
二、适应症范围
试验覆盖两类KRAS G12C突变患者,需满足对应条件:
1. 胰腺癌患者
a. 病情阶段:局部晚期或转移性(成人);
b. 既往治疗:需经过基于吉西他滨的化疗方案或FOLFIRINOX/mFOLFIRINOX方案治疗后进展;
c. 特殊说明:可接受“盲筛”(即未明确KRAS G12C突变者可先参与基因检测筛选)。
2. 其他实体瘤患者
a. 排除范围:不可为非小细胞肺癌(NSCLC)、结直肠癌(CRC);
b. 既往治疗:需为“经治”(即接受过至少1线治疗)。
三、报名材料清单
需提前准备以下5类核心资料,若需免费测基因还需补充组织标本:
● 肿瘤病理报告(明确病理类型);
● 既往完整治疗方案(含药物名称、剂量、周期);
● 末次住院/出院记录(记录末次治疗后病情变化);
● 最近1次血常规/血项检查报告;
● 最近1次胸部/腹部CT报告(评估肿瘤病灶情况);
● 额外(免费测基因需提供):肿瘤组织白片(手术组织3-5张,穿刺组织5-8张)。
四、入排标准
(一)简要入排(快速初筛参考)
● 核心入选:18-70周岁;经至少1线治疗后进展的实体瘤(非NSCLC/CRC);需提供组织白片(免费测基因用);
● 特殊放宽:已知KRAS G12C突变的患者,年龄、既往治疗线数可单独沟通;接受一线治疗但未进展者,也可免费测基因。
● 核心排除:排除NSCLC、胰腺癌(仅针对“其他实体瘤”人群,胰腺癌本身是主要适应症)、CRC患者。
(二)完整入选标准
需同时满足以下所有条件:
1. 基因检测:筛选期/给药前需提供3年内肿瘤组织标本或新鲜活检标本,经指定实验室确认携带KRAS p.G12C突变;
2. 病理确诊:胰腺癌患者需经组织学/细胞学确诊为胰腺癌;
3. 治疗史(胰腺癌专属): 既往接受过“吉西他滨化疗方案”或“FOLFIRINOX/mFOLFIRINOX方案”后进展(不可切除/转移性);
a. 既往治疗线数≤3线;
b. 辅助治疗期间6个月内进展者,可直接入组;
4. 特殊亚型(MSI-H/dMMR):若患者为“微卫星高度不稳定(MSI-H)”或“错配修复基因缺陷(dMMR)”,需既往接受过至少1线抗PD-1治疗后进展。
(三)完整排除标准
满足以下任一条件即不可入组:
1. 既往接受过任何KRAS p.G12C抑制剂治疗(如索托拉西布、阿达格拉西布等);
2. 有间质性肺病、非感染性肺炎、未控制肺病(如肺纤维化、急性肺病) 病史;
3. 存在不可控的胸腔积液/心包积液/腹水(干预后2周内仍需额外医学干预);
4. 筛选期QTcF(Fridericia公式计算)>470毫秒;
5. 首次给药前14天内,使用过“已知可能导致尖端扭转性室速”的药物;
6. 首次给药前,无法停用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体阻断剂(需停用3天或5个药物半衰期,以更长时间为准)。
五、关键信息提示
1. 盲筛范围:仅胰腺癌患者可盲筛(未明确KRAS G12C突变者可先测基因),其他实体瘤需已知突变或通过提供标本测突变;
2. 免费基因检测:需提供合格组织白片(手术/穿刺标本要求不同),一线未进展患者也可申请;
3. 治疗线数限制:胰腺癌患者既往治疗≤3线,辅助治疗6个月内进展可入组,MSI-H/dMMR患者需先接受过抗PD-1治疗。